تعليمات التأمين الصحي الاجباري (أمان)

Share
                                التغطيات للتأمين الصحي الاجباري " أمان" داخل  المستشفى فقط  
   
التغطيات  بدون امراض مزمنة
سقف التغطية داخل المستشفى درجة اولى - سنويا للمشترك (الصيدلاني )         12000دينار       
سقف التغطية للحالة المرضية الواحدة - درجة اولى - للمشترك (الصيدلاني ) 5000دينار 
سقف التغطية للحالة المرضية الواحدة - درجة اولى -  للمنتفع والمستفيد (غير صيدلي) 4000دينار
سقف تغطية الاصابة بالحالة المرضية ( الدماغ والقلب المفتوح ) 5000دينار 
اجور الاقامة في المستشفى واجور الاطباء والعمليات والعناية الحثيثة وخدمات  حسب اسعار الاعتماد لدى شركة أدارة التأمين 
المستشفى  مع الجهات الطبية المعتمدة لدى هذه الشركة 
سقف الولادة الطبيعية سنويا (مرة واحدة  سنويا ) تغطى الولادة للصيدلانية فقط  250دينار
سقف الولادة القيصرية (مرة واحدة  سنويا )   تغطى الولادة للصيدلانية فقط 400دينار
الحمل الهاجر (مرة واحدة  سنويا )   يغطى  للصيدلانية فقط 200دينار
سقف الاجهاض القانوني مرة واحدة سنوياً   يغطى الاجهاض للصيدلانية فقط 200دينار
نوع التغطية  نسبة تحمل المشترك 
داخل المستشفى / داخل الشبكة (حهة طبية معتمدة ) 10%
داخل المستشفى / خارج الشبكة (جهة طبية غير معتمدة ) 30%
الاقساط الشهرية  المبلغ بالدينار / شهر
المنتسبون فوق عمر 18 سنة في بداية 1/1 من العام  6دنانير
المنتفعون  أقل من 18 سنة في بداية 1/1/ من العام 5دنانير
   
   
الحالات الطارئة  الوضع
الام البطن الحادة                      الام الصدر الحادة لا يتم تغطية اي حالة مرضية غير ما ذكر 
الكسور                                    التسمم الغذائي  الا اذا تم ادخال الحالة الى المستشفى بناءاً على
المغص الكلوي                         الالتهاب الرئوي طلب الطبيب المعالج وموافقة شركة ادارة التأمين 
الحروق                                   الجروح  
تداخل جراحي                    دخول جسم غريب  
   
فترات الانتظار للمشتركين  مدة الانتظار 
المشتركين و المنتفعين السابقين  لا يوجد 
المشتركين و المنتفعين الجدد ستة اشهر من تاريخ الانتساب 
   
اصدار بطاقة التأمين  ثمن البطاقة 
ثمن بطاقة التأمين الصحي لاول مرة  دينار واحد
ثمن البطاقة بدل فاقد او تالف .... الخ ديناران